六枝特区医疗保障局关于行政执法主体、

权限、依据、程序和救济

渠道等事项的公示

现将六枝特区医疗保障局行政执法主体、权限、依据、程序和救济渠道等事项公示如下：

一、行政执法主体

执法单位：六枝特区医疗保障局；

地址：贵州省六盘水市六枝特区银壶街道地宗居委会矿业南路1-1号

二、行政执法权限

贯彻执行国家医疗保障法律法规、省和市制定的医疗保险（生育保险）、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、规章、政策、规划和标准。依职权行使对医疗保障经办机构骗取医疗保障基金支出行为；对个人骗取医疗保障基金支出行为；对采取伪造、变造、隐匿、涂改和销毁医学文书、医学证明、电子数据等手段，骗取医疗救助基金；对参保人不规范使用医保基金行为等医疗保障领域的行政执法权。

三、行政执法依据

《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国行政强制法》《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》等法律、法规、规章对本辖区内进行监督检查，依法查处违法行为。

四、行政执法程序

《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国行政强制法》《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障行政处罚程序暂行规定》等法律法规及规章的规定，依法开展执法工作。

（一）应当遵循以下原则

1.以法律、法规、规章为依据；

2.公正、公开；

3.保障公民、法人或其他组织的合法权益；

4.坚持预防与查处、处罚与教育相结合。

（二）行政处罚一般程序

主要包括：1.受理立案；2.调查取证；3.案件审核或法制审核；4.告知、陈述申辩与听证；5.重大疑难案件集体讨论；6.决定处理意见；7.作出行政处罚决定；8.送达和执行（含自动履行与申请法院强制执行）；9.结案。

五、救济途径

（一）行政复议渠道（具体以执法文书载明的信息为准）

依据《中华人民共和国行政复议法》（2023年9月1日第十四届全国人民代表大会常务委员会第五次会议修订）修订前第九条、修订后第二十条的规定，对本局作出的行政决定不服的，自收到决定书之日起60日（法律法规另有规定的除外）内向六枝特区人民政府或六盘水市医疗保障局申请行政复议。

（二）行政诉讼渠道（具体以执法文书载明的信息为准）

根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十六条的规定，自收到决定书之日起在六个月（法律法规另有规定的除外）内依法向有管辖权的人民法院申请行政诉讼。

监督举报电话：0858-5316095