六盘水市2024年城乡居民医疗保险参保征缴工作政策解读

根据《市医保局市财政局市税务局市教育局市民政局市乡村振兴局市残联关于做好2024年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作的通知》（六盘水医保发〔2023〕8号）精神现将有关政策说明如下：

一、城乡居民筹资标准

2024年居民医保筹资标准人均不低于1020元，其中，个人缴费标准为每人380元，各级财政补助标准总计不低于640元。

二、征缴和参保待遇享受时限政策

（一）征缴时限

1.集中征缴期。2023年9月1日至2024年2月29日。

2.零星征缴期。普通群众为2024年3月1日至2024年10月31日。享受动态参保政策的特殊困难群体零星征缴期为2024年3月1日至2024年12月31日。

（二）参保待遇享受时限

1.普通群众。在集中征缴期缴纳2024年参保费用的，自2024年1月1日起享受居民医保待遇。在零星征缴期按1020元标准缴纳参保费用的，从缴费之日起60日后（不含60日）享受居民医保待遇。

2.计生“两户”及计生特殊家庭成员，二十世纪六十年代初精减退职老职工，肇事肇祸精神障碍患者，特困人员（孤儿、事实无人抚养未成年人），低保对象，脱贫不稳定人口，边缘易致贫人口，突发严重困难人口，稳定脱贫人口，低保边缘家庭人口（低保边缘家庭人口中老年人、未成年、重度残疾人）。集中征缴期结束后缴费的，只享受动态参保，不享受参保资助（孤儿、事实无人抚养未成年人除外），在集中征缴期缴费的，自2024年1月1日起享受居民医保待遇；在零星征缴期缴费的，自缴费之日起享受居民医保待遇。

3.退役军人及配偶。军人退出现役当年、军人退出现役当年随军未就业配偶。实行全年动态参保，按380元标准缴纳参保费用，在集中征缴期缴费的，自2024年1月1日起享受居民医保待遇；在零星征缴期缴费的，从缴费之日起享受居民医保待遇。

4.新生儿。新生儿出生当年实行90日动态参保政策。零星征缴期，新生儿自出生之日起90日内（含90日），按380元标准缴纳参保费用，从出生之日起享受居民医保待遇；出生之日起90日后（不含90日）参保缴费的，按普通人群享受参保和参保待遇。

使用户籍登记信息办理参保缴费的新生儿，自出生之日起享受居民医保待遇；未使用户籍登记信息办理参保缴费的新生儿，自出生之日起所发生的医疗费用，在监护人完善其身份信息后，可纳入医保报销；

新生儿出生后死亡的，且监护人在其出生之日起90日内为其参保缴费的，出生后发生的医疗费用按政策规定予以结算。特区医保部门、税务部门继续按照黔医保发〔2020〕53号文件相关规定，做好相关经办服务。

5.职工医保转居民医保人员。实行90日动态参保政策。参加职工医保的人员，可在职工医保暂停缴费后90日内（含90日）参加居民医保，按380元标准缴纳参保费用，并从缴费之日起享受居民医保待遇；超过90日（不含90日）缴费的，按普通人群享受参保和参保待遇。

三、特殊困难群体参保资助政策

特殊困难群体认定。稳定脱贫人口、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难户人员属性由乡村振兴部门认定提供；低保对象，低保边缘家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人，特困人员（孤儿、事实无人抚养未成年人）、二十世纪六十年代初精减退职老职工人员属性由民政部门认定提供；肇事肇祸精神障碍患者人员属性由公安部门认定并提供；计生“两户”及计生特殊家庭成员人员属性由卫健部门认定并提供。

四、新增参保人员或变更参保地参保登记流程

参保人或参保代理人持可证明本人完整、真实身份信息的相关凭证（身份证、户口本等）前往居住地或户籍地政务服务中心医保窗口或社区（街道办事处）及乡镇医保经办机构即可办理参保登记。在对新参保人员作信息录入时，除新生儿、合法入境外籍人员等暂无身份信息的特殊人员外，务必确保参保登记的姓名、身份信息与公安户籍保持一致，确保参保登记信息的精准度。

五、缴费渠道

1.云闪付缴费：云闪付→城市服务→社保缴费→城乡居民医疗保险→输入身份信息→选择“医保经办机构（六盘水市六枝医疗保障局）”→按照提示操作完成缴费

2.微信缴费：进入微信→我→服务→城市服务→贵州社保缴费服务→输入身份信息→选择（“自主缴费”或“代他人缴费”）→选择“险种（医疗保险）”、“医保经办机构（六盘水市六枝医疗保障局）”→按照提示操作完成缴费

3.支付宝缴费：支付宝→市民中心→社保→社保缴费→输入身份信息→申报缴纳→城乡居民→选择“险种（医疗保险）”、“医保经办机构（六盘水市六枝医疗保障局）”→按照提示操作完成缴费

4.黔农云缴费：黔农云→生活缴费→医疗保险→选择“个人医疗保险缴纳”或“代缴医疗保险”→输入身份信息→选择险种类型→按提示操作完成

5.手机银行APP缴费：通过工商银行、农业银行、四川天府银行、贵州银行、贵州省农村信用社等手机银行（APP）缴纳。

6.线下缴费：

（1）通过当地金融便民服务点的农业银行（惠农通）、建设银行（裕农通）、贵州省农村信用社（信合村村通）、贵阳银行（农村金融站互联网终端）、遵义新蒲长征村镇银行（农金通）缴纳。

（2）将居民医保费款交给村（居、社区等）指定的集中代收代办人员，由其代收后缴纳至税务机关。

（3）通过税务机关办税服务厅，或农业银行、贵州省农村信用社、建设银行等营业网点柜面缴纳。